[2007年11月21日]　笑うと歯茎がでることが気になります。また上下とも前歯が前に出ていて、口が閉じづらく、閉じるとふてくされたような顔になってしまいます。（大阪市26歳女性）
　 　
　 　 　 　 　
　 　 　
　笑うと歯茎がでることが気になります。
　また上下とも前歯が前に出ていて、口が閉じづらく、閉じるとふてくされたような顔になってしまいます。
　一度矯正歯科に相談にいったのですが、上下の噛みあわせが浅いので、矯正で歯を上に上げ、歯茎を見えなくするのは難しいと言われました。
　やはり外科手術しか方法はないのでしょうか？
　ほかに方法はありませんか？
　また、舌癖が悪く、舌で歯を押し、歯が前に出てきたようなのですが、舌癖はトレーニングなどで改善できるのでしょうか？
　広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
　口元の突出感は、小臼歯４本を抜歯しそのスペースを利用して前歯を引っ込めることにより、かなり改善すると思います。
　もちろん口を閉じるのも楽になります。
　また、それにともない唇に余裕ができ歯茎も少しは目立たなくなる可能性があります。
　より大きな結果を求めるのであれば、やはり外科手術になるでしょう。
　外科手術を併用する外科矯正については、条件が合えば保険適用になります。
　しかし残念ながら、咬み合わせの状態からみますと、顎変形症と診断できるほどの骨格的な問題はなさそうなことから、矯正も外科手術も保険の適用は難しいと思われます。
　また、舌癖を気にされているようですが、写真を見る限りでは咬み合わせに大きな影響は与えていないように思います。

■広瀬矯正歯科　院長　広瀬 豊　先生（認定医・歯学博士）神戸市・兵庫区・新開地　子供の早期治療・大人の外科矯正　クリーニング(PMTC)

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