[2010年11月16日] 顎変形症の手術前矯正で、保険で透明ブラケットは使えますか?(西東京市40歳女性)
 高校生の娘なんですが、顎がずれていて、顎変形で、手術もすることにしました。
 さらに前歯も少し出ていて、顎が小さく抜歯をして手術前矯正をするのですが、保険なので、透明ブラケットは使えないとのこと、使うなら手術も自費とのことでした・・。
 とても信頼のおける良い先生なので、任せておけば大丈夫と思うのですが、やはり年頃の娘はショックで涙を浮かべていました。
 何とか透明ブラケットにできないかとずっと悩んでいます。
 このサイトで、たまたま矯正は自費、手術は保険とか、今なら透明ブラケットも保険でできると今年の1月に回答されていたりしたので、可能な場合があるのか、ぜひお教えいただきたいのです。
 今の先生は大変素晴らしい先生だということは重々わかっているのですが、娘のことを思うと藁にもすがる思いなのです。


 広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
 一時期、透明のブラケットの保険点数が点数表から消えたことによって、使用がグレーゾーンと考えられ、矯正医は使用を控えていました。
 しかし、日本矯正歯科学会のホームページの会員専用ページ内の『顎変形症に係る診療報酬上の取扱いについてー2.よくあるご質問とお答えについて 』で、「保険適用となっていればセラミック製及び樹脂製のダイレクトボンド用ブラケットについても、従来通り保険請求できます。」と平成19年2月20日付けで明記されて以降は正式に使用できることがわかりました。
 つまり、透明ブラケットは以前からずっと使用でき、金属製のブラケットとの点数の差が無くなっていただけだということです。
 ただし、透明のブラケットにも多くの種類があり、中には保険診療の指定材料になっていないものもあります。
 その先生の使用されているブラケットがそれに該当するものである可能性が考えられます。
 どうしても無理ということなら、他の矯正医を探すしかないのではないでしょうか。

広瀬矯正歯科 院長 広瀬 豊 先生(認定医・専門医・歯学博士)神戸市・兵庫区・新開地 子供の早期治療・大人の外科矯正 自立支援医療(旧更生・育成医療)機関・顎変形症保険取扱機関

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