[2007年7月5日] 反対咬合で悩んでいます。10代の頃は上の下と下の歯の先端が一致しておりましたが、骨の発育とともに20代以降になって反対咬合になりました。(大阪市37歳男性)

   
         
   
 
 反対咬合で悩んでいます。
 10代の頃は上の下と下の歯の先端が一致しておりましたが、骨の発育とともに20代以降になって反対咬合になりました。
 親兄弟もどちらかと言えば受け口なので、遺伝的なものもあるのかなと思います。
 現在、上の歯2本は虫歯のため、冠治療済みです。
 この場合、上の歯を前に出すのか、下の歯を奥に引っ込めるのか、どちらの矯正になりますでしょうか?
 素人的考えですが、上前歯の冠を作りなおして、下の歯より前にくるようなものに変えればなどとも考えておりますが、言語道断でしょうか。
 矯正の大まかな治療期間と費用を教えていただければ幸いです。

 はしもと矯正歯科院長の橋本公志です。
 写真の貼付、有り難う御座いました。
 さて、「どの歯をどこに移動するか?」の点ですが、この写真だけでは、骨格を含めた全体像が把握できませんので、確定診断はできませんが、一般論的に、現在の年齢などを考慮すると、「出来るだけ、特定の歯の移動量が大きくならないように設定する」のが良いと思われます。
 ですので、「上の前歯は外側に、下の前歯は内側に」という事になると思います。
 また現在広く用いられている装置や治療の方法論では、厳密には移動しない歯はありませんので、全ての歯の移動が前提となります。
 これは前歯だけの問題ではありませんので、噛み合わせなど機能面を含めた治療を考慮すると、そういった結論となります。
 治療の規模(具体的には費用や期間ですね)を出来るだけ小さくしてければ、貴方の提案されている「上前歯の冠を作り直す」という選択肢も可能でしょう。
 ただし、この場合噛み合わせは現状のままとなりますので、是非ともおすすめ、とは言いにくいです。
 これらの問題は、貴方がどれくらいの改善を希望しておられ、どれくらいの期間や費用を準備されるか?ということによって導き出されると思います。
 ちなみに、全体の矯正を前提にするならば、概算ですが期間は約3年程度、費用は
 http://www.hanarabi.tv/hashimoto.html
 を参考にして下さい。
 また、冠の再治療に関しては、当院では治療対象外の科目となりますので、当院がいつもお世話になっている上領歯科医院のエンジェルクラウンが費用の面では経済的ですのでお勧め致します。
 http://www.kamiryo.com/
 を参考にして下さい。
 貴方の場合、骨格的な要因も見受けられますし、奥歯の状況からすると、抜歯治療の可能性もありますので、「簡単な治療」とは言いにくいですが、改善は可能と思われます。
 治療の方法も色々考えられますので、よく考えてご判断なさって下さい。

[はしもと矯正歯科、院長 橋本 公志、大阪市・福島区・海老江、野田阪神駅徒歩1分  歯並び.TV、小児矯正歯科・予防矯正・装置の違和感・子供の早期矯正治療・更正(育成)医療指定機関 、海外の歯科治療・矯正歯科、土日も診療]

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