外科手術が必要とのことで保険の適用はできるとのことでしたが、“精密検査(約15万円)までは自費で支払ってください。”と言われました。精密検査、矯正前の治療には保険は適用されないのでしょうか?
 
はじめまして。よろしくお願いします。
 受け口で矯正治療を始めるために、矯正歯科医院に通い始めてます。
 外科手術が必要とのことで保険の適用はできるとのことでしたが、“精密検査(約15万円)までは自費で支払ってください。”と言われました。精密検査、矯正前の治療には保険は適用されないのでしょうか?保険の適用とは、どこからどこまでが適用されるのでしょうか?
 お忙しいところ申し訳ありませんが、ご回答よろしくお願いいたします。
 始めまして 大山矯正歯科 院長の大山です。
 外科矯正(保険治療)についてのご相談ですね。
 お答えいたします。
 外科手術前提の矯正治療(顎変形症)の場合、検査も矯正治療も外科手術も保険適用となります。(初診・検査・術前矯正治療・手術・術後矯正・保定すべて保険適用です)なので、“精密検査(約15万円)までは自費で支払ってください。”
 というのは、顎変形症の治療において、正規の保険診療では考えられない事です。
 外科矯正(顎変形症)に関して、この診療は自費で、こちらの治療は保険と、自費と保険治療を混合させて、治療する事は出来ません。
 保険で治療を行うならば、すべて保険扱いで。
 自費で治療を行うならば、すべて自費扱いで。
 というのが、原則です(同一の疾患を扱う場合)。
 ただし、担当の先生との話し合いの中で、『最初の検査は、特殊な検査をするので、その費用を自費で負担していただき、その続き(矯正治療)を保険で診療しましょうと!』 という提案に同意した場合には、流れとしては、認められない事もありません。
 これは、あくまでもその担当の先生の提案ですので、保険のみでの治療を希望すれば、担当医はその意向を拒否する事はできません。
 また、担当医の提案を受け入れた際は、検査と診断に関しては、保険請求は出来ません。それ以降の治療のみが保険扱いという事になりますので、検査・診断が保険請求されていないかどうかは、明細書などでチェックされたら良いかと思われます。
 私見的には、特殊な検査をしなくても、通常 保険で決められた検査だけでも、十分な診断・治療計画はたてられると思いますので、担当の先生とよく話されたらいかがと思います。

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